В российских больницах растет уровень смертности
В прошлом году в российских больницах умерло на 24 тысяч человек больше, чем годом ранее, пишет РБК со ссылкой на доклад фонда «Здоровье». При этом число госпитализированных пациентов в России за год уменьшилось на 817 тысяч. Так, в 2014 году было госпитализировано 31,2 млн человек, в 2015 году — 30,4 млн.
Внутрибольничная летальность (отношение умерших в больнице к числу выписанных из нее в процентах) в 2015 году составила 1,71%. Всего в 2015 году на больничных койках умерли 519 тысяч человек. В 2014 году умерших было 495 тысяч, а внутрибольничная летальность — 1,59%.
Директор фонда Эдуард Гаврилов говорит, что за год была ликвидирована 41 тысяча коек, а с 2013 года — более 100 тысяч. Из-за этого большое количество пациентов несвоевременно попадают в больницу. Самые серьезные проблемы с нехваткой коек — в сельской местности — там в первую очередь сокращались специализированные лечебные места: кардиологические, неврологические и пульманологические. В итоге пациенты с инфарктами и инсультами попадают на общетерапевтические койки, где оказать им специализированную помощь некому и нечем.
Наибольший рост летальности, говорится в докладе, продемонстрировали Мурманская, Курская, Пензенская, Волгоградская, Нижегородская, Тюменская области, а также Марий Эл, Карелия, Пермский и Краснодарский края.
Регионы, демонстрирующие положительную динамику, — Чукотский автономный округ, Калининградская, Тамбовская, Магаданская, Астраханская области, Ингушетия, Москва, Санкт-Петербур, Чечня и Тыва.
В Минздраве признают рост смертности в больницах, но в ведомстве считают, что это связано с тем, что в 2014 и 2015 годах с больниц сняли ограничения по возрасту пациентов и тяжести заболеваний, которые мешали госпитализировать. Число госпитализированных скорой помощью среди пациентов старше трудоспособного возраста даже увеличилось за год на 3%.
Сказывается на росте внутрибольничной летальности развитие паллиативной помощи, объясняют в ведомстве. Этот вид медицинской услуги заключается в том, чтобы поддерживать комфорт пациентов с неизлечимыми и тяжелыми заболеваниями. Из-за того, что клиники стали принимать к себе неизлечимых больных, показатели смертности выросли.
Это подтверждает и то, что уровень смертности в российских больницах ниже, чем в развитых странах. В Финляндии внутрибольничная смертность составляет 5,1%, в Великобритании – 6,3%, в США – 3,1%.
Уменьшение числа госпитализированных граждан, в свою очередь, связано с ростом объемов медицинской помощи поликлиниками, травматологическими центрами и т.д., а также внедрением альтернативных форм госпитализации, говорят в министерстве.