Недавно в издательстве «Никея» вышла книга Екатерины Бурмистровой «Беременность, роды, материнство».
Беременность, роды, материнство
Ее презентация состоится в культурном центре «Покровские ворота» 16 ноября в 19-00 по адресу: ул. Покровка, 27, стр. 1. Предлагаем вашему вниманию главу из книги.
Эмоции беременной женщины
Беременность — прекрасное и загадочное состояние. Ни для кого, кто хотя бы раз общался с беременными, не секрет, что их характер существенно меняется. Но если беременность вашей жены первая, вы можете быть удивлены и даже шокированы тем, насколько радикально деформируется психика будущей мамы.
Многим культурам, например, китайской, индийской или римской, было присуще особое отношение к беременным. Для них создавались особые условия, некие прообразы современных перинатальных клиник, в которых женщины были окружены изысканными предметами, звуками и запахами. Считалось, что спокойная, эстетически безупречная обстановка гармонизирует их состояние — и физическое, и душевное, и психическое. Согласно верованием многих народов считается, что беременным нельзя смотреть на уродство, болезнь и несчастья, так как это может неблагоприятно сказаться на плоде.
Обстановка и психологический климат многомиллионных городов бесконечно далек от тех идеальных условий, к которым стремились наши предки. Рваный, нервный, галопирующий темп жизни мегаполисов дает о себе знать. Вокруг нас всего слишком много — самой разной информации, и впечатлений, и людей.
Давайте попробуем представить себе динамику эмоционального состояния беременной женщины, связывая изменения, происходящие в ее психике со сроками беременности.
Первый триместр
Иногда женщина еще не знает о своей беременности, но уже чувствует, что-то с ней происходит. Причем чаще всего перемены, происходящие в это время, весьма существенны. Многие специалисты считают первый триместр временем революционным: слишком многое перестраивается и в обмене веществ, и в гормональном статусе, и в физиологических, и, конечно же, в психологических ощущениях. Например, меняются вкусовые и цветовые пристрастия, может начать нравиться музыка тех жанров, которые прежде не вызывали эмоционального отклика.
Екатерина Бурмистрова. Фото Юлии Маковейчук
На мой взгляд, один из наиболее существенных факторов, определяющих психологическое состояние беременной женщины — это ранний токсикоз. Согласитесь, нелегко радоваться жизни и оставаться приятной в общении, если почти все время тошнит, а прежде любимые продукты неожиданно приобретают нестерпимый запах и вкус. Вы чувствуете, что какая-то сторона жизни ускользает от вас, а то, что до сих пор доставляло удовольствие, превращается в сущую муку.
Более трети женщин в первые три месяца беременности воспринимают окружающий мир через пелену тошноты. Неудивительно, что токсикоз, как правило, вызывает подавленное состояние, резкие перепады настроения, а порой даже депрессию. Ни в коем случае не вините мужа в своих недомоганиях! Эти сложные состояния нужно просто принять и пережить.
В казахском языке есть слово, обозначающее кулинарные прихоти беременных. Их исполнение — неписанный закон; муж обязан бросить все дела, и доставать желаемое, потому что таково желание ребенка.
Беременным часто досаждают резкие, неприятные запахи, доносящиеся буквально отовсюду. Особенно отвратительно пахнут холодильники и готовящаяся пища. Женщины могут возненавидеть прежде любимые духи и запахи, исходящие даже от близких. Иногда резкое неприятие распространяется и на мужа.
При этом неудержимо хочется спать. Сонливость накатывает огромной мутной волной и накрывает вас с головой. Ваш сон настолько глубок, что иногда даже трудно проснуться. Порой могут сниться удивительно яркие сны. Если вам спится — спите на здоровье. Как говорится, «солдат спит, а служба идет». Многие неприятные ощущения и переживания первого триместра беременности лечатся именно сном.
Эмоциональное состояние беременной женщины в первом триместре отличается непостоянством. Беспричинная эйфория неожиданно и беспричинно сменяется угнетенной подавленностью. Внешние события являются лишь поводом для выплеска эмоций. Не удивляйтесь этим скачкам настроения и не пугайтесь их: они обусловлены резкими гормональными изменениями.
Не стоит казнить себя за минуты растерянности и тревогу, охватившую вас в первые часы и дни. На мой взгляд, стоит поговорить с уже рожавшими подругами. Они непременно успокоят вас: ваша негативная реакция вовсе не означает, что своего ребенка вы полюбить не сможете. Пока же ваша основная задача состоит в том, чтобы хотя бы к концу первого триместра не только принять факт беременности, но и научиться ей искренне радоваться. Поверьте, пройдет всего лишь несколько недель, и вы вполне освоитесь с этими изменениями. Хотя, конечно, мне не приходилось встречать людей, которым бы нравилось состояние токсикоза… В случае появления каких-либо сомнений непременно обращайтесь к специалисту, причем к их выбору следует подходить серьезно и осмысленно.
Беременность — вовсе не болезнь
Иногда врачи то и дело направляют беременных на УЗИ, без крайней необходимости выписывают им медицинские препараты, при малейшей опасности укладывают на сохранение. Таким образом здоровой женщине невольно внушается мысль о том, что она больна. Можно ли доверять всем этим рекомендациям? Если говорить о женских консультациях по месту жительства, то их сотрудники, так же, как и детские врачи, несут юридическую ответственность за соблюдение предписанных нормативов, что делает их несвободными и подталкивает к перестраховке.
Все мы — разные и поэтому какого-то единого образца поведения не существует. Те, кто и до беременности были склонны регулярно посещать врачей и безраздельно доверять их рекомендациям, регулярно сдавать анализы, «пролечиваться на всякий случай» и верить в спасительную силу антибиотиков, окажутся в привычной для себя среде и будут лечиться еще от одной болезни под названием «беременность». Я знаю немало таких женщин. Как правило, это люди очень ответственные и довольно тревожные, многие выросли в семьях врачей. Но беременность — вовсе не болезнь, а некоторое особое состояние, с которым из-за утраты традиций мы просто разучились иметь дело.
На мой взгляд, если семья располагает хотя бы минимальными финансовыми возможностями, предпочтительнее не жалеть денег, а выбрать для себя вариант частного сопровождения. И дело не в том, что в частных клиниках врачи непременно окажутся лучше, чем в государственных, просто над ними не будет постоянно висеть дамоклов меч наказания за отказ следовать общим рекомендациям, а, значит, рекомендации, относящиеся именно к вам, не окажутся избыточными.
«Я тут доктор, и лучше знаю, как тебе рожать»
Государственные родильные дома, особенно расположенные на периферии, до сих пор во многом руководствуются советскими стандартами. Можно ли добиться нормального отношения к себе в таком заведении? Нельзя, так же, например, как в собесах, управах и префектурах. Это — бездушная, жесткая, косная система, испытывающая хронический бюджетный дефицит, причем ее агрессивность — лишь следствие жесткости.
Врачи, которым не удалось уйти в коммерческие структуры, постоянно перерабатывают, принимая по двадцать пять родов за смену, а младшего медицинского персонала, готового работать за мизерную зарплату, как всегда не хватает. Сейчас, слава Богу, там хотя бы есть простейшие медикаменты и перевязочные средства. Не так давно и этого не было… Роженицы в таких условиях просто не имеют права голоса, их желания не учитываются по принципу: «я тут доктор, и лучше знаю, как тебе рожать. Ты — всего лишь пациент, вот и помалкивай!»
В сущности, то же самое происходит в государственных детских садах и в государственных яслях. Это — неплохая система для вытачивания винтиков государственной машины, но не более того. Исправить ее нельзя, даже и пытаться не стоит, можно лишь изменить собственное к ней отношение, войдя в положение врачей и обслуживающего персонала, поняв, почему они так вымотаны и даже озлоблены, почему все вокруг настолько бедно и скудно.
Не всякая беременная, а особенно впервые рожающая женщина готова выдержать это. Нужно заранее хорошо представлять себе, в какие интерьеры ты попадешь, как там будет пахнуть, какие люди будут тебя окружать и чем тебя будут кормить. К сожалению, на сегодняшний день ситуация может быть разрешима только с помощью денег или личного знакомства с врачом.
Сложно сказать, что произойдет в дальнейшем. Медики, продолжающие работать в этих бесплатных (кстати, относительно бесплатных!) родильных домах принадлежат преимущественно к старшему поколению. Кто там останется, когда они выйдут на пенсию, не ясно. Большинство молодых врачей не настроены работать за копейки, и это уже сейчас вызывает кадровый дефицит.
Чем глубже женщина погружается в роль пациентки, тем проблематичнее протекает ее беременность, потому что не включается интуиция, перестает работать родительский инстинкт, столь необходимый для полноценного материнства. Порой совершенно спокойные прежде женщины выходят из кабинета врача рыдающими. И не потому, что доктор — сатрап, а из-за того, что вполне прилично себя чувствующая беременная вдруг узнает, что у нее, оказывается, уровень гемоглобина не оптимален, да и давление слегка повышено…
При этом никто не удосужился объяснить ей, что ее показатели находятся в пределах нормы, что вообще-то гемоглобин обычно падает в период беременности, и до начала 1930-х годов к этому относились совершенно спокойно. Как писали в старых пособиях по акушерству, у беременных «разжижается кровь». Сейчас же почему-то считается, что все показатели беременной должны соответствовать показателям некоего идеального человека, которого, вообще то, в природе не существует…
Безусловно, очень многое зависит от профессиональной компетентности специалиста. Имейте в виду, что даже в пределах районной женской консультации вы вполне можете выбрать себе доктора. При этом чем более врач резок и нервозен, тем с большей осторожностью следует относиться к его советам. Многое можно определить уже по первому вопросу: «Намерены ли сохранять?» Или, например, по такой реакции: «Ну, что Вы, в Вашем-то возрасте…»
Родительские чувства не включаются мгновенно и одномоментно. Если не заглушать их еще на стадии беременности ворохом медицинских рекомендаций, шансы на то, что голос материнского инстинкта будет услышан вовремя, увеличатся.
Хотя и в этом случае не стоит давать какие-то общие, огульные рекомендации. К великому сожалению, сейчас далеко не все молодые женщины, особенно, живущие в мегаполисах, могут похвастаться крепким здоровьем. Акушеры отмечают, что роды становятся менее физиологичными. На свет появилось уже третье поколение людей, чье рождение было простимулировано, в результате чего искони заложенный навык рожать естественным путем постепенно утрачивается. Еще один немаловажный фактор — отсутствие физического труда, гиподинамия городской жизни.
Женщинам, у которых и прежде отмечались проблемы со здоровьем, могут помочь семейные врачи широкой специализации, позволяющей им в том числе и вести беременность.
Могу предложить еще один совет: все вопросы, связанные с медицинским сопровождением, лучше решать вместе с мужем, особенно во время первой беременности, когда женщина по-настоящему еще не знает, с чем она сталкивается, излишне тревожится и переживает. В то же время будущий отец видит ситуацию как бы со стороны. В любом случае, две пары глаз лучше, чем одна.
Стоит ли привлекать к этому процессу бабушек и дедушек, у которых, разумеется, вполне могут быть собственные взгляды на проблему, или, наоборот, лучше на время отгородиться от них? Вопрос непростой, однако помните: беременность — это самостоятельный проект молодой семьи, предполагающий ее полную ответственность. На нем впервые по-настоящему проверяется согласованность действий супругов, их взаимное доверие.
Можно ли часто делать УЗИ?
Женщины часто задают вопрос: «не вредны ли УЗИ?» Дело в том, что отдаленные последствия воздействия ультразвукового исследования до сих пор недостаточно изучены. С одной стороны, польза очевидна: наконец-то появилась прекрасная возможность отслеживать изменения, происходящие с плодом, а с другой — внутриутробные дети явно УЗИ не любят и стараются «уползти» подальше от аппарата, чувствуя дискомфорт.
Несколько лет назад я познакомилась с женщиной, забеременевшей ближе к тридцати пяти годам. По собственной инициативе она еженедельно ходила на УЗИ до тех пор, пока не возникла реальная угроза выкидыша, вполне возможно непосредственно связанная с неоправданно частыми вмешательствами в естественный ход событий.
Однако женщины, имевшие печальный опыт предыдущих неудачных беременностей, зачастую не могут преодолеть свою тревожность до тех пор, пока не увидят на экране монитора нормально развивающийся зародыш. В этом случае УЗИ оправдано, поскольку способствует спокойствию и психическому благополучию беременной.
Наш совет: помните, что беременность невозможно проконтролировать до конца. Полностью управлять этим процессом никогда не удастся ни самим беременным, ни окружающим их медикам, каким бы впечатляющим арсеналом технических средств они ни располагали. Это под силу лишь Тому, Кто дарует всем нам жизнь.
Второй триместр. Середина беременности
У многих будущих мам, привыкших следить за собой, изменение объемов талии и бедер вызывает психический шок разной степени тяжести. Конечно, вы и прежде догадывались о том, что ваша фигура непременно изменится, и даже ждали этого, но когда любимая юбка или брюки «вдруг» оказываются малы, это все равно становится неприятной неожиданностью.
Принять и полюбить изменения своего тела, почувствовать себя по-новому красивой и любимой — вот к чему нужно стремиться в этот период, тем более что во многих культурах женщина с округлившимся животом — символ красоты, гармонии и полноты жизни.
Не забывайте: внутри вас зарождается новая жизнь, растет новый человек, и многие ощущения неизбежно изменятся. Оставаясь наедине с мужем, вы вновь и вновь будете чувствовать, что рядом с вами присутствует кто-то третий. Некоторым парам это может мешать.
Если все изменения, о которых мы рассказывали, уже произошли с вами, вы начинаете в полной мере радоваться жизни, себе и будущему ребенку, прислушиваясь к неизведанным прежде ощущениям и наслаждаясь своим новым состояниям. В это время вы можете испытывать состояния блаженного покоя, целостности и гармонии. Берегите эти моменты в памяти душевной!
Последний, третий триместр
Особенности психологического состояния, возникающего в конце беременности, знаменуются своеобразным погружением внутрь себя.
Фото: Анастасия Улитко, photosight.ru
Если в семье все благополучно, если будущая мать уверенна в том, что беременность — это не болезнь, а роды — не хирургическая операция, если она чувствует поддержку близких и находится под опекой внимательных врачей, то в ее эмоциональном мире происходят изменения, которые чрезвычайно важны для последующего гармоничного материнства.
На последних двух месяцах беременности можно регулярно наблюдать, что беременная женщина как будто чутко прислушивается к чему-то. А прислушаться есть к чему — в это время движения ребенка очень и очень ощутимы.
Понятие «бинарная психика», то есть психика, отличающаяся двойственной природой, охватывает многие состояния, характерные для конца беременности. Женщина постепенно привыкает к тому, что она — не одна и, более того, этот «кто-то», живущий внутри нее, теперь уже недвусмысленно выражает свои желания. Иногда он не дает уснуть, толкается и вертится, а иногда, наоборот, неудержимо хочется спать, потому что ребенок заснул. Ритмы сна и бодрствования у мамы и малыша связаны, но ребенок спит гораздо больше, и это может вызывать повышенную сонливость матери.
Для этого периода характерна погруженность во внутренние ощущения: внезапно вы сосредотачиваетесь на движениях. Именно эти, иногда совсем не сильные движения становятся для вас важнее всего на свете. Как будто меняется фокус настройки психики (как у объектива фотоаппарата или видеокамеры), и происходящее внутри вас приобретают особую отчетливость, в то время как весь остальной мир как бы утрачивает резкость и становится неважен.
Беременная женщина все чаще задумывается над тем, каким же он будет, этот человечек, которого никто еще не видел и не держал на руках. Эти мысли могут мешать заснуть или выражаться в ярких, красочных снах.
Вам могут разонравиться шумные компании, пропадет желание посещать музеи и выставки. Это нормально, и связано с все бóльшим сосредоточением на доме и будущем ребенке. Не стоит пугаться снижения общительности и пересиливать себя. Просто всему свое время.
У некоторых, наоборот, может появиться желание успеть все доделать и преобразить, превзойдя саму себя. В этих случаях на последних сроках беременности вдруг проявляется колоссальная активность — как будто кто-то включает реактивный двигатель. Близящиеся роды — как горная гряда, и что за ней скрывается — неизвестно, поэтому хочется все успеть здесь и теперь, пока ты находишься еще по эту сторону. Это — хорошая спешка, но важно не загнать себя и окружающих, пытаясь завершить ремонт, защитить диплом или подготовить квартальный отчет. У переутомившейся женщины может не хватить сил на самое главное — на роды.
В конце беременности женщина инстинктивно избегает сложных, конфликтных, неприятных ситуаций, запутанных отношений и зрелищ, перегруженных сильными эффектами. При этом абсолютное большинство испытывает серьезные затруднения в том, чтобы строго, последовательно и относительно быстро логически мыслить. У будущей мамы появляется четкое ощущение «правильного» и «неправильного» и от неправильного почти тошнит, как во время токсикоза. Повышенная психологическая утомляемость и уход от лишних впечатлений — лишь одна из причин, по которым женщина удаляется от всего негармоничного. Просто к ней вернулось естественное чувство меры. Учитесь доверять своей интуиции и вкусу. Это очень поможет вам в первые месяцы жизни вашего ребенка.
Особенности психики беременных
Почти все интересы беременной женщины в последние недели перед родами сосредотачиваются вокруг дома, где вскоре предстоит появиться малышу. Это состояние характерно даже для самые безбытных особ, прежде воспринимавших ведение домашнего хозяйства исключительно как досадную обузу.
Изменения характера могут проявляться на самых разных сроках беременности и отличаться различной степенью интенсивности. Если с вами не произошло ничего из того, что перечислено в этом разделе, значит вы — счастливое исключение, подтверждающее общее правило.
Некоторые особенности психики беременной женщины осложняют ее жизнь. Например, излишняя сентиментальность может появится даже у тех, кто прежде не был к этому склонен: слезы начинают литься от самых незначительных переживаний и впечатлений. Не стоит стесняться своих слез, ведь они — всего лишь свидетельство повышения общей эмоциональной чувствительности, которая в дальнейшем поможет вам лучше понимать своего малыша.
Периодически накатывающая тревожность чаще всего связана с мыслями о том, что-то может пойти не так — с течением родов, с ребенком, с отношениями в семье.
Часто слова другого человека, сказанные с внутренней силой, производят на беременную женщину неизгладимое впечатление, вновь побуждая ее плакать. Эти слезы «ни от чего» могут пугать и озадачивать ваших близких. Вам же стоит как можно спокойнее относиться к этим «осадкам», как к явлением кратковременным. Старайтесь отвлечься, переключать свое внимание, не погружаться с головой в слезливо-обиженном состоянии. Не давайте мужу повода думать, что у вас неисправимо портится характер! Кратковременные капризы беременных жен мужчины переносят легко, а вот затяжные и тем более хронические — значительно хуже. Не придавайте таким обидам неоправданно большого значения. Как правило, они возникают на пустом месте и являются лишь проекцией вашего внутреннего состояния.
У древних китайцев существовала любопытная практика. На одиннадцатой неделе беременности происходила церемония представления отца будущему ребенку. Дело в том, что большинство самопроизвольных, не спровоцированных выкидышей происходят именно в это время.
Церемония «представления» заключалась в том, что муж подходил к беременной жене и обращался к ребенку: «Я — твой отец, меня зовут так то, у меня такое образование, такое-то состояние и общественное положение. Хочешь ли ты меня принять?» Если выкидыша не происходило, считалось, что ребенок отца принял…
Беременные женщины напоминают высокочувствительные датчики, тонко улавливающие эмоциональное состояние окружающих. Сочувствие и сопереживание проявляются у них гораздо отчетливее, чем у остальных людей.
Ожидающая ребенка мама неожиданно для самой себя и близких может открыть в себе неожиданные и никак не проявлявшиеся прежде способности, например, начать рисовать, разрабатывать оригинальную одежду, сочинять стихи и музыку. Ученые пока не пришли к единому мнению о том, что является причиной этого феномена, — первые проявления талантов внутриутробного ребенка или же то, что, начиная с середины беременности, усиливается активность правого полушария головного мозга, традиционно связываемого с творчеством и фантазией.
Будущей маме вдруг становятся интересны и важны многие вещи, на которые раньше не хватало времени и сил. Ее начинает волновать обстановка, царящая дома. Дизайнерские способности в последнем триместре беременности процветают. От ощущения уюта или неуюта напрямую зависит психологическое состояние женщины.
Может измениться отношение к мужу; появляется почти материнское желание заботиться о нем. Хорошо, если за время беременности вам удастся укрепить ваши отношения и сделать их более насыщенными. Ведь первые месяцы жизни вашего малыша потребуют от вас обоих погружения в совершенно иные дела и заботы. Пусть период беременности (после окончании токсикоза) станет для вас настоящим «медовым полугодием». Этот запас нежности друг к другу очень пригодится вам в дальнейшем!
О чем не стоит забывать:
- Помните, что мама и малыш соединены единым гормональным током через плаценту, а значит, все основные состояния и эмоции матери малыш познает, что называется, изнутри.
- Еще не рожденный ребенок «сделан» с большим запасом прочности, и единичная стрессовая ситуация не может ему повредить. Только систематический, изо дня в день повторяющийся стресс может стать причиной каких-либо нарушений в развитии или физическом благополучии малыша. Это значит, что надо по возможности избегать стрессов и конфликтных ситуаций, как дома, так и на работе.
- Если вам трудно отказаться от той или иной вредной привычки, подумайте о том, что девять месяцев беременности — небольшой промежуток времени (хотя часто он кажется огромным!) Именно в это время закладываются предпосылки развития вашего ребенка.
- Помните, что просмотр агрессивных телевизионных передач и просто слишком страшных или эмоционально сильных сюжетов — не лучшее занятие для беременной женщины.
Что следует делать:
- Обеспечить себя поддержкой надежных и компетентных специалистов по ведению беременности и родов следует как можно раньше. Это поможет вам чувствовать: вы — в надежных руках и ситуация находится под контролем.
- Постараться найти время для полноценного отдыха и, что не менее важно, для полноценных прогулок.
- Понять, что систематические перегрузки в работе или учебе — совсем не то, что полезно для психики будущей мамы и внутриутробного развития ребенка.
* * *
Многим женщинам нравится состояние беременности. Оно кажется им очень комфортным и физически, и психологически. Те будущие мамы, которым удалось принять и полюбить изменения, которые несет с собой беременность, просто светятся изнутри. Мы настоятельно советуем познакомить с этим разделом книги не только будущего папу, но и всех родственников, с которыми вы тесно общаетесь. До многого ваш муж никогда не додумается самостоятельно. Ему требуется гораздо большее интеллектуальное и эмоциональное напряжение для того, чтобы стать ближе к «непраздной» жене и будущему ребенку.
Хотелось бы сказать и о том, что не стоит думать, будто все эти поистине вулканические изменения исчезнут после родов сами собой. Психика кормящей мамы и ее эмоциональные состояния — совершенно особая тема, но очень многие перемены, произошедшие с женщиной в период беременности, сохранятся и в период кормления грудью. Более того, почти все изменения, так или иначе связанные с беременностью, — внутренняя подготовка к материнству, уникальная «школа мам», программу которой написал Сам Создатель.
Носить ребенка и быть мамой — это очень и очень интересно!
Читайте также: