Делать ли прививку от гриппа, если вокруг — коронавирус?
— Только ли вакцинация защищает от гриппа?
— Вообще от гриппа, как от любой вирусной инфекции, защищает наша система иммунитета. От ее слаженной работы, от того, как она функционирует, зависит, будем мы болеть или нет. Мы ежедневно встречаемся с разными возбудителями болезней, с вирусными инфекциями, и если система эффективно работает, она не пускает заболевание внутрь, и мы, таким образом, не болеем.
Александр Терехов
Поэтому нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, избегать вредных привычек, хорошо отдыхать. Потому что чаще всего вирусным инфекциям подвержены люди с переутомлением.
Кроме этого, в период эпидемии нужно избегать мест скопления людей, ограничить контакты с больными, пользоваться средствами защиты.
Если говорить про фармацевтические средства, то вакцина на сегодняшний день является самым эффективным методом профилактики гриппа.
— Когда нужно сделать прививку от гриппа?
— Вакцинация от гриппа в нашей стране проводится осенью. Грипп, как респираторная вирусная инфекция — это сезонное заболевание, характерное для холодного времени года. Вакцинация от гриппа начинается, как правило, в сентябре-октябре. Смысл в том, что защитный титр антител формируется недели через 2 после вакцинации. И поэтому нужно делать прививку от гриппа пораньше, перед тем, как начнутся холода, наступит зима и начнется эпидемия гриппа. Поэтому тем, кто собирается привиться от гриппа, лучше сделать это сейчас.
Слишком долго затягивать с вакцинацией, ждать до начала появления гриппа не нужно. Хотя, если вы по каким-то причинам не успели вакцинироваться в срок, лучше это сделать позднее, чем не делать совсем.
Начало эпидемии гриппа каждый год происходит в разные сроки, это зависит от штамма вируса, эпидемиологической обстановки. Однако проведение вакцинации защищает организм на весь сезон ОРВИ.
— Есть ли какие-то изменения в календаре вакцинации от гриппа в связи с коронавирусом?
— Нет, вакцинация от гриппа не перенесена, она проходит в рекомендуемые сроки. Коронавирус несколько осложнил ситуацию. В этом сезоне мы ожидаем циркуляции этих двух вирусов: нового коронавируса и традиционного сезонного гриппа.
Мы считаем, что вакцинироваться от гриппа в этом сезоне еще более актуально, чем раньше.
— Какая вакцина от гриппа самая лучшая? Как выбрать вакцину, если их столько?
— Вакцин много, это связано с большим количеством производителей. В нашей стране популярны вакцины «Совигрипп», «Гриппол», «Ультрикс» (Россия), а также «Ваксигрип» (Франция), «Инфлювак» (Нидерланды). В настоящее время чаще всего применяются так называемые расщепленные инактивированные вакцины, не содержащие цельного вируса, а содержащие только его антигены, вызывающие иммунный ответ.
В целом по составу они очень похожи. Состав вакцин рекомендован ВОЗ. Специалисты этой организации проводят мониторинг развития гриппа и его распространения. Специальные лаборатории исследуют его антигенный состав, это все делается с определенной периодичностью. И перед началом каждого сезона они дают рекомендации производителям по тому, какой антигенный состав вводить в вакцину.
Поэтому состав вакцин у разных производителей в определенный сезон достаточно идентичен. Способность вызывать образование антител против вируса гриппа у всех вакцин высокая. Клиническая эффективность вакцин, по данным контролируемых исследований, составляет 50-80%. При мутации вируса эффективность вакцины может несколько снижаться.
— Соглашаться ли на вакцинацию в организации, школе, мобильном пункте, или лучше пойти в поликлинику или медцентр?
— Обычно вакцинация проводится по месту жительства. Цель выездной вакцинации — быстрый охват населения перед надвигающейся эпидемией. Есть хороший опыт по созданию мобильных бригад. Туда входит обученный персонал, врач-терапевт, который проводит осмотр пациента. Есть набор медикаментов, который может понадобиться, если будут какие-то побочные реакции. Если это все правильно организовано, то можно сделать и в мобильном пункте.
— Можно ли делать прививку, если после прошлой не прошло еще года, например, в том году сделал в ноябре — надо ли ждать, или уже можно делать?
— Титр антител, в среднем, формируется через 2 недели после постановки вакцины. И он сохраняется на нужном уровне от 6 до 9 месяцев.
То есть если вы сделаете прививку в сентябре, то до лета будете защищены. После этого со временем титры антител уменьшаются. И нужна повторная вакцинация. Поэтому если человек сделал прививку от гриппа в ноябре прошлого года, то сейчас можно безбоязненно еще раз привиться.
— Как поступать, если уже переболели недавно любым ОРВИ или коронавирусом?
— Существуют рекомендации, что после перенесенного ОРВИ легкой и средней тяжести вакцинацию можно проводить через 2 недели после заболевания, при тяжелой степени — через 4 недели.
Коронавирус — это новое для нас всех заболевание. И опыта вакцинации против гриппа у этой категории пациентов пока нет. Я бы рекомендовал обсудить этот вопрос с врачом с учетом степени тяжести перенесенного заболевания, данных КТ, лабораторных анализов.
— Есть ли рекомендации по вакцинации пожилых?
— Да, пожилым людям особенно нужна вакцинация от гриппа. Люди старше 65 лет входят в группу риска по гриппу. Иммунитет уже не работает так эффективно, как раньше. И им в особенности требуется защита.
В пожилом возрасте у пациента, как правило, есть уже какие-то хронические заболевания. В основном это сердечно-сосудистые заболевания, артериальная гипертония, заболевания легких, сахарный диабет.
Эти заболевания могут обостриться после заболевания гриппом. На фоне текущих заболеваний грипп протекает более тяжело, с развитием серьезных осложнений. Кроме того, снижены ресурсы организма, и выздоровление занимает длительное время. Пожилым людям вакцинация требуется в первую очередь.
— Многие люди не доверяют именно прививкам от гриппа, при этом не имеют ничего против других прививок по нацкалендарю. Есть аргументы для них?
— В целом вопрос вакцинации каждый должен решать самостоятельно. При этом люди должны быть хорошо информированы о рисках и возможных последствиях отказа от прививки.
Столбняк, корь, дифтерия — заболевания серьезные. Грипп же многие считают инфекцией, которая приходит и уходит.
Вместе с тем грипп — самая тяжелая респираторная инфекция с высокой летальностью. Для пациентов групп риска (дети до 2 лет, люди с хроническими заболеваниями, пожилые) это может быть серьезной угрозой для здоровья.
Кроме того, есть категории населения, которые общаются со множеством людей по роду профессии — это врачи, продавцы, учителя.
Для них риски заражения высокие. Поэтому если человек относится к такой группе профессий, нужно подумать о вакцинации. Потому что рискуют и они, и члены их семей.