Как погибла студентка-медик Анна Коляда
Анна училась на 5-м курсе Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова и должна была стать врачом общей практики. Анна вела блог в Instagram (запрещен в РФ), посвященный «превентивной медицине», называла себя нутрициологом и health-коучем. У нее более 11 тысяч подписчиков, сейчас ее страница закрыта.
«Принимайте лекарства от старости уже сейчас, — призывала Анна своих подписчиков. — Существуют проекты, цель которых — исследование медицинских способов продления молодости. Подобные компании проводят клинические испытания лекарств от старости».
Страница Анны в соцсети
Анна встречалась с 33-летним Дмитрием Жулиным, основателем «Сбермаркета», как сообщил источник «Известий». Также он сообщил, что молодые люди принимали «капельницы с физраствором “Лаеннек”, чтобы повысить собственный иммунитет после зимы». Раствор они вводили себе сами дома, назначения врача у них не было. Препарат покупали в аптеке.
Молодые люди делали себе капельницы каждые 2–3 дня в течение месяца. Раствор для последней капельницы они подготовили 10 марта, но три дня он простоял в открытом виде, по данным источника телеграм-канала 112. В препарате на основе плаценты свернулся белок, поэтому внутри емкостей образовалась инфекция.
Анна и Дмитрий приняли препарат перед вылетом в Дубай, 13 марта. Уже по дороге в аэропорт им стало плохо — появился сильный озноб, головная боль, поднялась температура. В реанимации токсикологического отделения НИИ Склифосовского врачи диагностировали у пациентов септический шок.
10 дней Анна Коляда не приходила в сознание. 25 марта 22-летняя девушка умерла. Диагноз: «Патологическая реакция на лекарственное средство и медикаменты неуточненная». Дмитрий остался жив, его организм постепенно восстанавливается.
Анна Коляда. Фото: соцсети
Что известно о препарате «Лаеннек»
«Лаеннек» — японский инъекционный препарат, гепатопротектор и иммуномодулятор, который используют для лечения заболевания печени и укрепления иммунитета. В аптеках это лекарство стоит от 18 тысяч рублей за упаковку. Препарат зарегистрирован в России, его клинические исследования подтвердили только его пептидный состав.
В рекламе «Лаеннека» говорят о том, что он «показан людям с проблемами печени, сниженным иммунитетом», тем, кто хочет «поддержать свое здоровье». Препарат «помогает после интоксикации печени, приводит к общему омоложению организма, эффективен при лечении акне, бесплодия, увеличивает потенцию». И настаивают, что препарат должен вводиться в клинике или сертифицированными врачами, которые знают, как с ним обращаться.
Фото из рекламы препарата
Компания RHANA, официальный дистрибьютор «Лаеннека», так прокомментировала гибель 22-летней студентки медвуза после капельницы с их лекарством: «Системы с этим препаратом делают в поликлиниках по назначению врача. Вопрос — где эта девушка его приобрела и как вводила? Она могла купить подделку, препарат сейчас очень популярен. У него нет противопоказаний. До смерти он довести не может».
Тем не менее, Следственный комитет России по городу Москве по факту гибели Анны Коляды начал доследственную проверку.
«Девушка совместно со своим молодым человеком с целью повышения иммунитета осуществляли прием иммуностимулирующего препарата. Следствием в рамках проверки будет установлен сам препарат, а также качество, сроки и условия его использования», — сообщили в ведомстве.
По факту незаконного оборота лекарственного препарата «Лаеннек» в Москве возбуждено уголовное дело, передает Агентство городских новостей со ссылкой на анонимный источник. Препарат продавали в интернете, в том числе через паблик в соцсети «ВКонтакте», нарушая законодательство. Проверочная закупка состоялась еще 6 февраля — правоохранители задержали подозреваемых с 200 ампулами препарата на сумму 136 тысяч 500 рублей, утверждает собеседник издания.
«Зачем эта капельница в 22 года?»
«У этих препаратов очень маленькая клиническая база — то есть исследований, на мой взгляд, проведено слишком мало, статей в научной литературе и того меньше, — прокомментировала случившееся в своем телеграм-канале эндокринолог Зухра Павлова. — Это должно сразу насторожить любого здравомыслящего врача доказательной медицины. У меня нет объяснений, зачем эти препараты девушке в 22 года. В этом возрасте организм находится на пике своих возможностей и не нуждается в дополнительных стимуляторах».
Надежда Чернышова. Фото: tdelit.ru
То, что Анна вводила препарат дома без назначения врача, и тем более оставила раствор открытым на несколько дней перед использованием — грубое нарушение всех правил проведения инвазивных процедур, считают эксперты.
— Вообще введение препаратов внутривенно — это врачебная процедура, — рассказала «Правмиру» врач-терапевт, нутрициолог Надежда Чернышова. — Врач должен контролировать этот процесс, поэтому его обычно проводят в стационаре. Самостоятельно трудно обеспечить и стерильность, и правильность введения. Я не рекомендую никому и никогда это делать дома без необходимых условий и без контроля.
Биологический препарат потерял стерильность и свои свойства, пока хранился открытым, отмечает Надежда Чернышова. За это время в раствор могла попасть инфекция.
Можно ли стимулировать иммунитет
Опрошенные «Правмиром» эксперты убеждены, что процедура была ненужной, бессмысленной.
— Не бывает капельниц, которые стимулируют иммунитет, — продолжает Надежда Чернышова. — Его вообще не нужно стимулировать. Туда лучше вообще не вмешиваться никак. Капельница — это вмешательство тяжелое, серьезное, от этого портятся вены. Это может привести к различным осложнениям. Капельница нужна только тогда, когда иного способа помочь больному нет. Тогда мы переходим к внутривенному, капельному введению. Здоровому человеку никакие капельницы не нужны. А уж тем более — препараты, которые имеют сомнительную доказательную базу. Ставить над собой такие эксперименты я никому не советую.
Нет ни одного препарата, удлиняющего жизнь, улучшающего иммунитет здорового человека. Это все мифы, необходимые маркетингу, подчеркивает Надежда Чернышова.
Наталья Калинина. Фото: nrcerm.ru
Плацента все еще недостаточно изучена, отмечает профессор, доктор медицинских наук, клинический иммунолог, главный научный сотрудник Всероссийского центра экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова МЧС России Наталья Калинина.
— Внутривенные препараты из плаценты — это биологическая терапия. Она должна быть хорошо стандартизована, показания должны быть. Плацента все еще плохо изучена, несмотря на годы исследований. Теория использования плаценты очень давняя. В 1971 году я окончила институт, работала в родильном зале и по просьбе коллег собирала оставшиеся плаценты и передавала их под расписку для научной работы. Прошло 50 лет, но каких-то явных, блестящих результатов в применении плаценты в медицине нет.
Иммуномодуляторы и гепатопротекторы в международных исследованиях не показывают никакой доказанной эффективности, рассказала «Правмиру» микробиолог Ирина Якутенко.
— Это касается веществ, которые можно условно назвать «экстракт чего-нибудь» — экстракт клубники, экстракт черники, экстракт плаценты, — объясняет Ирина Якутенко. — Когда мы берем сложный биологический объект — ягода или плацента, и, прямо не разбираясь, что там за вещества, какое их соотношение, нечто такое человеку вводим, такие препараты практически никогда не имеют никакой эффективности. Когда мы разрабатываем лекарство, мы очень много времени и денег тратим на то, чтобы точно знать, как одно действующее вещество может взаимодействовать с другими, которые могут быть в этой таблетке. Подбирается доза, режим приема… А тут мы берем и бахаем сотни каких-то веществ в неизвестно каких соотношениях и вливаем человеку в кровь.
Ирина Якутенко
В плаценте у каждой женщины будет отличаться содержание разных веществ, подчеркивает собеседница «Правмира».
— Поэтому все эти экстракты проходят по классу биодобавок, а не лекарственных препаратов. То есть того, что не надо так тщательно проверять. Почему имеется разрешение на препарат этот — большой вопрос к Минздраву и к тому, кто его выдавал, потому что это не лицензируется как лекарство, — говорит Ирина Якутенко.
То, что лекарство производится в Японии, тоже не гарантирует эффективности.
— Например, в Японии применяется препарат «Фавипиравир», который сто раз доказал свою неэффективность и в качестве лекарства от гриппа и ковида, — объясняет микробиолог. — Но в этой стране его упорно используют против гриппа уже много лет. И нигде в мире его больше не применяют, потому что «Фавипиравир» неэффективен.
С плацентой связано огромное количество мифов, говорит Ирина Якутенко.
— Люди едят и замораживают плаценту. Верят, что это чудо природы, там происходит зарождение жизни, там-то все самое ценное и содержится. Это, конечно, не так. Плацента — просто временный орган. Нет никаких доказательств эффективности препаратов из плаценты. Если покопаться, можно найти какие-то плохие статьи в плохих научных журналах, которые бы подтверждали — что-нибудь от плаценты положительное наблюдается. Но это будет плохое исследование, с плохим дизайном без контрольной группы.
Иммуностимуляторов не существует, потому что иммунную систему в целом стимулировать нельзя. Она точно настроена и реагирует очень четко — вирус она узнает, а его вариант — уже хуже, продолжает Ирина Якутенко.
— Если ты ведешь здоровый образ жизни, не переедаешь, много двигаешься, высыпаешься, избегаешь стресса, то у тебя в принципе организм работает лучше — все системы, включая иммунную. Нельзя стимулировать иммунную систему, можно только перестать ей вредить. Например, у людей, которые переедают или едят много сладкого, постоянное хроническое воспаление в крови. И это провоцирует неправильную работу иммунной системы. Перестал переедать — не мешаешь иммунитету. Но это всем не нравится, потому что так скучно звучит: ведите здоровый образ жизни.