Заболеваемость и смертность начали снижаться
Татьяна Мельник
— Как сейчас обстоит ситуация с коронавирусом в США?
— Ситуация с ковидом в целом по стране явно пошла на улучшение. Общее количество случаев заражения в период с 20 по 26 октября по сравнению с предыдущим семидневным периодом упало на 7,4%.
Также число госпитализаций снизилось на 10,5%. Смертность уменьшилась на 9,4%. Это все свидетельствует о явном улучшении ситуации.
Эта картина вырисовывается в основном за счет падения заболеваемости в тех штатах, где были большие летние вспышки — Флорида и Техас. Но есть и некоторые штаты, где сейчас виден рост числа заболевших — Нью-Мексико, Колорадо, Невада, Небраска. То есть общая ситуация стала лучше, но отдельно по штатам картина неоднородная — где-то сейчас идет спад, где-то продолжается рост.
— В целом идет речь о затухании очередной волны или нормализации ситуации с ковидом в целом?
— Пока это затухание очередной волны, а что будет дальше, мы пока не знаем.
К началу июля в США существенно снизилась заболеваемость, уменьшилось количество госпитализаций и смертей от коронавируса.
Мы надеялись, что с ковидом покончено. Потом пришла четвертая волна.
Поэтому, учитывая, что переболели далеко не все, кто может еще переболеть, что будет сейчас, никто не знает, и вероятность пятой волны не исключена. Говорить о том, что все стабилизировалось, пока нельзя.
— Кто сейчас в основном болеет? Кто чаще попадает в больницы?
— Болеют и попадают в больницы чаще невакцинированные. На пике последней вспышки, согласно статистике, опубликованной Центром контроля заболеваемости США (CDC), разница в заболеваемости привитых по сравнению с непривитыми была шестикратной. То есть среди заболевших непривитых было в шесть больше, чем привитых.
Фото: unsplash.com
По данным CDC, среди взрослого населения (старше 18 лет) частота госпитализаций, связанных с COVID-19, примерно в 12 раз выше среди невакцинированных.
Что касается риска смерти, то, согласно статистике, невакцинированные умирают от COVID-19 в 11 раз чаще тех, кто сделал прививку.
Каждый четвертый заболевший — ребенок
— Дети стали чаще болеть?
— На 21 октября коронавирусом в США переболели больше шести миллионов детей. Это 16% от всех случаев заболевания. В последнее время динамика начала меняться. На минувшей неделе 25% всех случаев заражения пришлось на детей. То есть каждый четвертый заболевший — это ребенок.
— Дети стали чаще попадать в больницу с коронавирусом?
— Дети стали чаще болеть. Как следствие, и число госпитализаций стало больше.
В зависимости от штата показатель имеет разные значения, но в некоторых регионах достигает 2%. Треть из госпитализированных детей нуждается в лечении в отделении реанимации.
Фото: blogger-inform.com.ua
— Сколько в США умерло детей от COVID-19 с начала пандемии?
— 584 ребенка.
— В США уже началась вакцинация детей младше 12 лет?
— В конце октября FDA разрешило использовать препарат Pfizer для вакцинации детей от 5 до 12 лет в условиях чрезвычайной ситуации. 2 ноября было получено одобрение CDC, теперь вакцинация этой возрастной группы официально разрешена.
Как показывают опросы — треть родителей готовы вакцинировать своих детей уже сейчас.
FDA (The United States Food and Drug Administration) — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
CDC (The Centers for Disease Control and Prevention) — Центры по контролю и профилактике заболеваний США
Вакцинация идет неравномерно
— Сколько сейчас уже вакцинировано населения?
— Полностью вакцинировано 58% всего населения, хотя бы одну дозу получили 66%.
Но тут надо учитывать, что вакцинация происходит очень неравномерно. Ее уровень различается для разных возрастных групп, а также есть особенности в зависимости от штата.
Сейчас среди людей в возрасте от 65 до 74 лет вакцинировано полностью 82%, хотя бы одной дозой — почти 94%.
Среди детей 12-15 лет (разрешение на их вакцинацию было получено относительно недавно — в мае этого года) полностью привито 42%, одну дозу получил 51% этой возрастной группы.
— Для каких-то групп населения начали вакцинацию бустерной дозой?
— Бустерная доза в США сейчас показана всем, кто получил одну дозу вакцины Johnson & Johnson’s.
Для вакцинированных двумя дозами Moderna или Pfizer бустерная доза утверждена для людей старше 65 лет, тех, кто находится в домах престарелых, а также тех, кто занят на работе с высокими рисками заражения, например, для врачей и учителей. Ее рекомендуется делать через шесть месяцев после завершения полного курса вакцинации.
Существуют реальные шансы на пятую вспышку
— Получается, что вакцинации 58% населения недостаточно, чтобы полностью стабилизировать ситуацию?
— Мы не знаем, что является причиной каждой очередной вспышки заболевания. Почему они возникают и затухают, нам пока неизвестно. Какая доля населения должна быть привита и какими именно вакцинами, чтобы можно было говорить о достаточном коллективном иммунитете — на данный момент тоже неизвестно.
Пятилетний Майло из Чула-Виста, штат Калифорния, получает вакцину в детской больнице Рэди в Сан-Диего 3 ноября. Фото: REUTERS
Но вакцинация дает возможность при вспышке снизить количество людей, которые будут тяжело болеть, которые будут госпитализированы и которые умрут. То есть вакцинация хоть и не дает возможность нам в полной мере управлять заболеваемостью, но позволяет снизить риск тяжелого течения инфекции, а значит — нагрузку на систему здравоохранения.
В штатах, где вакцинация охватывает больший процент населения, это очень хорошо видно.
— Какие сейчас в США коронавирусные ограничения?
— Маски по-прежнему требуется носить в обязательном порядке в государственных учреждениях и в транспорте.
Некоторые штаты также обязали всех чиновников носить маски на работе.
По школам ограничения распределяются очень неравномерно. В одних школах родители сражаются с администрацией, чтобы от детей не требовали носить маски. А в отдельных штатах школы ведут борьбу с администрацией штата, чтобы обязать школьников носить маски на занятиях.
— Какие можно сделать прогнозы на ближайшее будущее?
— Уйдет ли этот вирус когда-либо в ближайшее время, пока сказать очень сложно. Судя по динамике заболеваемости в разных странах мира, даже с более высоким процентом привитого населения, исчезновение ковиду пока не грозит. И достаточно реальные шансы на пятую вспышку существуют.
Фото: unsplash.com
Один из ведущих эпидемиологов США Майкл Остерхолм считает, что нет никаких оснований считать, что новой волны ковида не будет.
У нас по-прежнему далеко не все население привито и коронавирусные ограничения минимальны, то есть картина кардинально не изменилась, и говорить о стабилизации ситуации, скорее всего, преждевременно.