Клавдия Ермошкина
Вопрос первый: о наследственности
Если у мамы ребенка сильная миопия, значит ли это, что и у ребенка будут проблемы со зрением? Необходимо ли дополнительно показывать ребенка офтальмологу?
Предрасположенность по миопии есть, конечно, однако сказать точно, что у ребенка будет миопия, нельзя. Необходимы диспансерные осмотры раз в год, если выявляется какая-то проблема, то врач назначает следующий визит индивидуально.
Вопрос второй: о подборе очков
Правда ли, что теперь рекомендуют делать очки на полную коррекцию, а не на частичную?
Исходя из современной доказательной медицины, коррекция зрения должна быть полной, но по переносимости. Однако, иногда есть исключения. Каждый случай мы рассматриваем индивидуально, но стремиться нужно к полной коррекции зрения.
Вопрос третий: о вреде гаджетов
Восьмилетний сын полчаса в день играет на телефоне, плюс час-полтора телевизора в день. Это много, насколько вредно?
Если нет миопии, то не вредно. Что касается телевизора, то его негативное действие на зрение вообще не доказано. Даже с миопией вреда от него нет, единственное — расстояние от экрана должно быть 2,5 метра.
Вопрос четвертый: что делать, если зрение “скачет”
Девочка 10 лет. Год бегаем по врачам — зрение “скачет” от минус 6 до плюс 3. Упражнения делали, на первой парте в школе. Спазм аккомодации. Глазное дно исследовали, всё ок. Какие нужны анализы/исследования, чтобы исключить худшее?
«Скакать» зрение не может, диагноза «спазм аккомодации» нет в доказательной медицине. Необходимо посмотреть рефракцию на каплях цикломед и дать адекватную коррекцию ( если она нужна).
Вопрос пятый: о “запасе дальнозоркости”
У врачей есть такое выражение «запас дальнозоркости». Если у ребёнка с двух лет этот запас небольшой (сейчас ей 5), ждет ли его близорукость в дальнейшем? И что лучше делать? Терапия на аппарате, гимнастика, витамины? У мамы ребенка миопия, началась в 13 лет, у папы зрение идеальное. Из гаджетов — мультики с планшета или ноутбука, полчаса примерно в день.
«Небольшой запас» — это ни о чем не говорит, нужны цифры. Этот «небольшой запас» дальнозоркости может дойти до нуля и все, рефракция уйдет в минус, т.е. будет миопия.
В любом случае, пока нет миопии — живите спокойно. Проходите диспансеризацию раз в год. Больше гуляйте (от полутора часов в день) — это доказательная профилактика миопии. Все остальное — неэффективно.