Нюта Федермессер: О Дне Москвы и помощи тем, кого нельзя вылечить
Форум Объединенного народного фронта начался с очень жесткого ролика из региональных поликлиник страны, где люди в очередях говорили о том, что месяцами ждут помощи, что лекарственных препаратов по льготным рецептам нет, что помощь на дому практически отсутствует…
Смотреть было очень тяжело, и сказать в ответ нечего…
Особенно грустно было видеть этот ролик сегодня, после вчерашнего отмечания в Москве дня города. На этот праздник ушло 600 миллионов рублей. Эта сумма больше стоимости строительства первого детского хосписа в Москве и равна примерно четверти всего годового бюджета на паллиативную помощь в городе.
Паллиативная помощь представлена на форуме на площадке по доступности лекарственного обеспечения. О паллиативной помощи говорила Катя Чистякова (о забюрократезированности процедур выписывания и назначения препаратов, об уголовной ответственности врачей), удивительная Алевтина Петровна Хориняк (о страхе врачей перед работой с наркотическими препаратами, о нежелании врачей связываться с болевым синдромом у пациента, о трех с половиной годах судебного преследования за выписанный трамадол).
Говорила мужественная Катя Локшина, дочь Адмирала Апанасенко (о некомпетентности врачей, об унижении и беспомощности родственников, о страданиях и о подвиге своего отца), Юлия Чечет (о необходимости образовывать медиков по вопросам лечения болевого синдрома и оказания паллиативной помощи взрослым и детям, о необходимости изменения государственных образовательных стандартов, о просвещении населения), Наталья Савва (об отсутствии детских лекарственных форм опиоидных анальгетиков и о необходимости комплексного подхода к лечению боли на всех этапах болезни).
Я говорила о том, что выстроить помощь неизлечимо больным людям без разработки государственной стратегии по паллиативной медицине сегодня невозможно.
Паллиативная помощь – это комплексная забота о пациенте, которого нельзя вылечить, но которому можно помочь. Паллиативная помощь коснется 75% наших сограждан. Но лекарства и наличие коек сами по себе никому не помогут, и комплексная помощь – это преемственность в ведении пациента, это профессиональный и милосердный врач, это доступность обезболивания, это взаимодействие с социальными службами и врачами разных специальностей, это возможность получить помощь на дому – в городе ты живешь или в деревне – и уйти из жизни дома, без боли, грязи и унижения, в соответствии с русскими традициями.
Паллиативная медицинская помощь, увы, нужна и детям и взрослым, и тем, кому остались считанные дни, и тем, у кого впереди еще могут быть годы и годы тяжелой болезни, она нужна пациентам на вентиляции легких, онкологическим больным, пациентам с Альцгеймером. Эта глыба шире медицины и больше, чем обезболивание, тут принятыми порядками оказания помощи не обойтись.
Мы все надеемся, что два месяца подготовки к форуму даром не пройдут, что мы будем услышаны, и поручение о разработке и дальнейшей реализации стратегии по паллиативной помощи и доступности обезболивания прозвучит в заключительном докладе Президенту.