«После карантина будут новые зараженные». Может ли всеобщая самоизоляция остановить пандемию

Молекулярный биолог и автор Телеграм-канала «Безвольные каменщики»  Ирина Якутенко объясняет, почему карантин не всегда побеждает вирусную инфекцию, как всеобщая самоизоляция ударит по экономике и что делать, чтобы остановить Covid-19.

Итак. Уже несколько дней в соцсетях и не только наблюдается пример беспримерного героизма: люди пишут, как они добровольно закрываются дома, уезжают в деревню к тетке в глушь в Саратов, переводят всю свою жизнь в онлайн и так далее. Правительства все большего количества стран, со своей стороны, вводят жесткие ограничения на работу магазинов, кафе, общественного транспорта и всяческих учреждений, так как мягкие ограничения не работают. И ограничивающие, и ограничители бьют себя пяткой в грудь и осуждают тех, кто ропщет и ограничиваться не желает.

Но у любого решения есть долгосрочные последствия, и их необходимо принимать во внимание. Как долго мы собираемся держать строгий карантин? Раньше, когда мир не был таким маленьким и инфекции не путешествовали из страны в страну на самолетах и скоростных поездах, жесткие карантины действительно работали. Запирая инфицированных в каком-нибудь одном городе, власти добивались того, что все в нем либо переболеют и приобретут иммунитет, либо умрут — но в любом случае, цепочки распространения вируса прервутся. После этого город можно открывать.

Сегодня повторить этот трюк не удастся: как только жесткие ограничения снимаются, в городе (стране/регионе) тут же появляются новые зараженные — за счет завоза из других регионов. Ровно это мы сейчас наблюдаем в Китае и Корее: как только власти начали слегка ослаблять ограничения, число завозных случаев рвануло вверх [1]. А значит, дальше только два пути: либо мы получим повтор эпидемии, либо нужно на неопределенное время возвращать жесткий карантин. Но в этом случае загнется экономика.

Для большинства длительный карантин  — банкротство

Уже сейчас люди в самых разных отраслях бизнеса начали терять деньги. Открою тайну, мир не состоит сплошь из хипстеров и миллениалов, чья работа сосредоточена в интернете. Для абсолютного большинства кафе, парикмахерских, магазинов, кинотеатров и т.д. длительное закрытие означает банкротство.

У рабочих заводов и других производств, которых отправили в неоплачиваемые отпуска, довольно скоро закончатся деньги на еду. А если производственные линии остановятся надолго, то вскоре не останется и заводов. Не будет заводов – не будет товаров, а значит и магазинов, которые ими торгуют, и логистических фирм, которые их возят и много кого еще. И что они — а точнее, мы — все будем делать? Здоровые, изолированные и без коронавируса умирать от голода?

Эта неприятная мысль приходит в голову не только мне. Радикально остановить распространение вируса можно только одним способом: обеспечив популяцию иммунитетом. Это достигается вакцинацией: естественной – когда значительная часть населения переболеет, или искусственной — если ученые создадут вакцину. Но все прогнозы относительно вакцины неопределенно оперируют словами «месяцы», не уточняя, сколько именно тех месяцев потребуется.

«Естественная» вакцинация произойдет явно быстрее, но вот беда, она убьет минимум 1% (а по другим оценкам, до 4%) всех заболевших. Это будут старики, люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и преддиабетом, раковые больные, пациенты с ослабленным иммунитетом. Если для приобретения коллективного иммунитета нужно, чтобы переболел один миллиард (на самом деле, больше) — это значит, что десять миллионов умрут. Очевидно, это недопустимые потери.

Путь Великобритании

Выходит, мы оказываемся в ситуации цугцванга. Отсутствие карантина убьет огромное количество людей, а его наличие – экономику, в результате чего тоже умрет огромное количество людей. Выхода нет?

На самом деле, есть. Вместо того, чтобы изолировать бОльшую часть населения, чтобы спасти меньшую, можно поступить наоборот и изолировать эту самую меньшую часть. А остальным дать возможность переболеть, чтобы как можно быстрее сформировать коллективный иммунитет. И есть страна, которая пытается применять эту стратегию. Это Великобритания.

Борис Джонсон на прошлой неделе заявил, что правительство не будет закрывать школы и вводить другие подобные массовые ограничения, а главный научный советник британского правительства сообщил, что минимум 60% британцев должны «познакомиться» с новым коронавирусом. А вот людям старше 70 он настоятельно рекомендовал самоизолироваться. Слова Джонсона вызвали массу критики и уже через несколько дней он пошел на попятную, заявив, что социальные контакты таки нужно ограничивать. Однако совсем жесткие карантинные меры вроде закрытия школ и университетов в Великобритании не ввели — возможно, пока.

Что будет дальше — пока неясно, ситуация меняется очень быстро. Но, кажется, ничего хорошего ждать не стоит. Уже скоро множество людей почувствуют на себе экономические последствия жесткого карантина. И нынешний порыв спасать жизни уязвимой части населения может смениться куда менее джентельменскими эмоциями. Потому что, знаете ли, кушать хочется. В общем, как-то тревожно все на горизонте. Мир стал очень сложным, и простые решения — даже если они выглядят страшно благородными — перестают работать. В этом сложном мире надо как-то учиться жить, но пока жареный петух (лебедь) не клюнет, никто не желает этого делать, потому что учиться — это трудно. Но, кажется, теперь придется.

P.S. Есть еще один вариант — держать жесткий карантин, пока не сделают вакцину. Но быстро она (возможно) будет, если мы откажемся от стандартных процедур проверки безопасности, эффективности и пр. Но даже тут нет гарантии: вирусы очень быстро мутируют и возня с хоть сколько-то эффективной вакциной может затянуться.

Источник: Facebook Ирины Якутенко