Заболевших стало меньше
— Пока еще стоит с осторожностью воспринимать постепенное снятие ограничений или уже можно расслабиться?
— В ближайшее время я советовал бы проявлять осторожность. Пока не стоит выбегать на улицу и со всеми обниматься. Мы не знаем, что будет дальше. И я бы посоветовал всем задуматься о прививке против коронавируса, потому что самым безопасным выходом из эпидемии является вакцинация.
— Продолжать ли носить маску?
— Да, маску лучше продолжать носить, в тех случаях, если невозможно избежать близких контактов. Это дополнительная мера, которая может снизить риск инфицирования. Не только для человека, который носит маску, но и для окружающих.
— Можно ли говорить, что ситуация с заболеваемостью коронавирусом в России стабилизировалась?
— Да, это так. Снижается число ежедневно выявляемых случаев заражения, а также количество пациентов, поступающих в стационары. По всем признакам мы видим стабилизацию ситуации.
— Это связано с тем, что сработали коронавирусные ограничения?
— Безусловно, ограничения имели какой-то эффект. Вопрос теперь больше в том, каков сейчас уровень популяционного иммунитета и какая часть наиболее активного населения, то есть тех, кто является самыми эффективными разносчиками, переболела.
Пока точно сказать нельзя, надо дождаться данных по доле переболевших. Возможно, мы достигли какой-то границы, при которой при данном уровне ограничений будет снижаться число новых случаев заражения каждый день.
— Многие больницы сокращают число коек для пациентов с коронавирусом. Это делают на перспективу?
— Все ресурсы системы здравоохранения завязаны на количестве больных, которые поступают в стационары ежедневно. Эти данные коррелируют с тем числом новых случаев, которые регистрируют ежедневно.
Но в первую очередь больницы ориентируются на собственную статистику, сколько людей поступает каждый день. Если число госпитализированных снижается, то те койки, которые использовали для больных с коронавирусом, перепрофилируют на другие цели. Это нормальная реакция на происходящие изменения в эпидемиологической ситуации. Это делается не заранее, а по фактическим данным.
— То есть не просто количество новых случаев заражения сокращается, но и число госпитализаций становится меньше?
— Да, никто не стал бы сокращать количество коек для больных с ковидом, если бы продолжался такой же поток госпитализаций. Мы видим снижение заболеваемости не только по официальной статистике по ПЦР-тестам, но и, в том числе, по количеству поступающих в стационары.
Будет ли третья волна эпидемии
— Регионы начали снимать ограничения. Это может спровоцировать третью волну в ближайшее время?
— В первое время после того, как будут сняты ограничительные меры, может случиться какая-то компенсация и произойдет небольшой прирост. Но я не думаю, что в ближайшие недели мы увидим резкий рост количества новых случаев. Здесь важнее вопрос перспективы нескольких месяцев.
Но пока мы ограничены сроком наблюдений и не знаем, какова длительность защиты после перенесенной болезни среди переболевших, будет ли в определенный момент расти число людей, которые повторно заразятся коронавирусом. То есть у нас нет данных, чтобы дать долгосрочный прогноз.
— Где в основном происходят заражения?
— Когда мы говорим об эпидемии и распространении коронавируса, самые ключевые места — это те, где люди массово контактируют: университеты, работа, общепит, публичные мероприятия, например спортивные, развлекательные.
— Снятие ограничений с работы ресторанов и возвращение к очным занятиям в вузах — это преждевременная мера?
— Я не могу так сказать. Все зависит от того, сколько людей уже переболело.
Если мы не увидим в ближайшие дни роста числа заболевших, то, скорее всего, это не станет причиной для новой волны.
— На какой период ориентироваться, чтобы понять, произойдет ли третья волна коронавируса?
— Если рассуждать гипотетически, то, скорее всего, в краткосрочной перспективе третьей волны не будет. Но это не значит, что она не произойдет через несколько месяцев.
К чему приведет отмена масочного режима
— В Удмуртии отменили обязательное ношение масок. Это может спровоцировать рост заболеваемости?
— Надо разделять меры, которые внедряются, и то, как этим мерам следуют люди. Мы видим, что во время эпидемии ношение масок хотя и было обязательным, но исполнение этого требования было далеко от идеала. Многие носили маски на подбородке, под носом, в карманах. И здесь вопрос, насколько эта мера была эффективной не с точки зрения именно требования, а с точки зрения ее исполнения и следования.
Те люди, которые заботятся о своем здоровье, носят маски правильно и продолжат это делать и без указания свыше. Поэтому я бы не делал такой акцент, что снятие запрета что-то существенно изменит.
— Маски — ключевой момент безопасности в условиях пандемии?
— Маски — это дополнительная защита в том случае, когда невозможно избежать контакта. Но когда мы говорим о каких-то глобальных мерах, это прежде всего снижение числа контактов, связанное с дистанционной работой, обучением и так далее.
— Зависимость распространения вируса линейная: меньше случаев заражения — меньше шансов заразиться?
— Зависимость, конечно, не совсем линейная, но чем меньше людей, которые могут быть носителями вируса, тем меньше вероятность того, что те, кто еще не болел, могут заразиться. В определенный момент вирус перестает распространяться, потому что не хватает людей, с помощью которых он может это делать. Этого можно добиться либо с помощью ограничения числа контактов, либо с помощью вакцинации, при условии, что она снижает вероятность или длительность носительства вируса.
— В Израиле уже около половины населения вакцинировано, но по-прежнему жесткие карантинные меры. Почему?
— В Израиле вакцинация началась относительно недавно. Нужно подождать, чтобы полностью получить от нее ожидаемый эффект. Через какое-то время в стране начнут снимать ограничения, для этого и начали поголовную вакцинацию населения.
— В России прививку сделали около 2% населения, но заболеваемость снижается и ограничения начинают снимать. Возможно, популяционный иммунитет уже достаточно высокий, независимо от вакцинации?
— Я уверен, что в России реальное число переболевших выше, чем, например, в Израиле. Вопрос в том, сколько этих людей, какая доля переболевших. И достаточно ли этого, чтобы естественным путем остановить распространение коронавируса.